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慢病管理系统（Chronic Disease Management System, CDMS），利用现代信息技术和医疗技术，通过信息化手段，帮助医疗机构和慢性病患者进行持续化、流程化的监测和管理系统。慢病管理系统是基于全生命周期、多维度、智能化的PAR大模型（预防-评估-管理-康复）管理架构，整合了预防医学、精准诊疗、数字技术和康复医学，对高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病（COPD））等疾病全周期管理的解决方案。涵盖风险评估，监测预警，个性化干预，长期随访等功能。实现从被动治疗，到主动健康管理的转变。防止患者病情恶化，提高生活质量。